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肝功能減退時(shí),藥物經(jīng)肝臟的減毒作用降低、從體內(nèi)排出明顯減少,使用時(shí)需謹(jǐn)慎,必要時(shí)減量應(yīng)用。這類藥主要包括林可霉素、克林霉素,螺旋霉素、麥迪霉素、羅紅霉素及阿齊霉素等;肝功能減退時(shí)應(yīng)避免應(yīng)用的藥物包括氯霉素、氨芐西林酯化物、紅霉素酯物、利福平、異煙肼、兩性霉素B、四環(huán)素類、磺胺藥及酮康唑、咪康唑。肝功能減退,同時(shí)有腎功損害時(shí)更應(yīng)注意。嚴(yán)重肝病時(shí)如使用美洛西林、哌拉西林、頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢噻肟、頭孢噻吩等藥物應(yīng)減量應(yīng)用。
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