在日常生活中,很多中老年朋友經(jīng)常會感到關節(jié)不適,嚴重的可能還會出現(xiàn)關節(jié)疼痛、僵硬腫脹,從而導致上下樓梯甚至走平路都困難、做家務時間一長就腰酸背疼、買菜時蹲下就起不來、上廁所蹲起時關節(jié)咔咔作響......當出現(xiàn)這些情況,很有可能是骨關節(jié)炎惹的禍。目前,中國骨關節(jié)炎的患者人數(shù)達到1.6億[[1]],有這種困擾的老年朋友,相信都了解過不少應對方法——針灸、按摩、貼膏、燉骨頭湯、補氨糖等等。說到氨糖,很多人會分不清鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖,到底這兩種氨糖有什么區(qū)別?選擇的時候又該注意什么?下面就一起來看看。

鹽酸氨基葡萄糖膠囊和硫酸氨基葡萄糖膠囊怎么選?重點關注這兩個方面

雖然鹽酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖都屬于氨糖,真正對骨關節(jié)炎起治療作用,但是這兩種氨糖所含的酸根不同,一個為硫酸根形式,另一個為鹽酸根形式,這也導致二者在療效、安全性等方面存在不少的差異,這也是挑選氨糖需要關注的重點。

首先,硫酸氨糖療效更優(yōu)。以中國首個硫酸氨基葡萄糖OTC品牌維固力為代表,根據(jù)一項權威的臨床研究表明,治療膝關節(jié)炎時,長期服用維固力能夠顯著減輕關節(jié)疼痛程度約4倍,提升關節(jié)功能指數(shù)約2倍[[2]],延緩關節(jié)間隙變窄的程度約4倍[[3]],療效領先于納入分析的33種常用藥物,其中就包含鹽酸氨基葡萄糖產(chǎn)品[[4]]。

另外,老年人營養(yǎng)吸收較弱,相比于鹽酸氨糖,硫酸氨糖中含有硫酸根作為蛋白聚糖合成的原料,本身就存在于人體[[5]],而蛋白聚糖又是關節(jié)軟骨的主要成分之一,口服硫酸氨糖后90%被吸收進入體循環(huán),更容易被人體吸收[[6]]。

其次,在安全性上,由于鹽酸氨基葡萄糖中的氯離子對胃腸道有一定的刺激性,所以,服用鹽酸氨基葡萄糖發(fā)生胃腸不適的幾率會更大,有胃腸道疾患的患者不適合長期大量使用。而硫酸氨基葡萄糖則相對穩(wěn)定,對胃腸道的刺激相對較小,更適合胃腸較弱的老年患者長期服用,安全性也更高[[7]]。



硫酸氨基葡萄糖膠囊那么多,哪款比較好?選擇維固力,顯著緩解關節(jié)不適

綜上所述,從產(chǎn)品療效、服用安全性等方面來看,維固力是骨關節(jié)炎患者緩解關節(jié)不適、修復關節(jié)比較放心的選擇。對于骨關節(jié)炎患者來說,用藥物治療的核心,就是促進軟骨合成、延緩軟骨退化與關節(jié)間隙變窄,從根源解決問題。

維固力可以發(fā)揮兩大作用機制,首先,維固力中的硫酸根,是蛋白聚糖、軟骨結構的重要成分,而蛋白聚糖則可以為軟骨提供抗壓能力,在硫酸根的作用下,蛋白聚糖合成速率可以得到有效提升。另外,維固力可抑制損傷軟骨的酶、促炎因子以及超氧化物自由基的產(chǎn)生,從而延緩骨關節(jié)炎進展,減少軟骨成分丟失。



正因為維固力這類治療級硫酸氨基葡萄糖療效好、安全性高,因此也受到了多方認可。自1996年中國上市起,維固力暢銷60多個國家;在2019年,其臨床療效就獲得了ESCEO歐洲?質(zhì)疏松和?關節(jié)炎臨床經(jīng)濟學會指南的認證,推薦維固力作為骨關節(jié)炎的長期基礎治療藥物[[8]]。另外,《柳葉刀》雜志也發(fā)表了維固力核心研究成果,證明使用維固力治療3年,可顯著緩解關節(jié)疼痛、改善關節(jié)結構、延緩疾病進展[[9]]。

當中老年人出現(xiàn)關節(jié)疼痛時,需要盡快找準原因,查清楚到底是單次的關節(jié)受傷,還是關節(jié)軟骨變形破壞等深層原因?qū)е碌?。對于骨關節(jié)炎引發(fā)的關節(jié)疼痛,選擇一款有確切療效的氨糖,能夠從根源解決問題,有效緩解關節(jié)疼痛。相比鹽酸氨基葡萄糖,維固力這種硫酸氨基葡萄糖產(chǎn)品,在療效和安全性方面的表現(xiàn)更佳。而且維固力作為中國第一款硫酸氨基葡萄糖膠囊OTC,擁有大量、可靠的醫(yī)學循證,服用起來更令人安心。不過,想要減少或避免出現(xiàn)走路困難、腰酸背疼、蹲起困難、關節(jié)咔咔作響的情況,在堅持服用氨糖治療骨關節(jié)炎的同時,不妨再減少或避免出現(xiàn)深蹲、爬山、爬樓梯這樣加重關節(jié)“負荷”的運動;同時,注意膝關節(jié)的保暖,防止受寒可能導致的膝關節(jié)炎的發(fā)生并加速其進展;還可以佩戴護膝,起到保護膝關節(jié)和周圍韌帶以及維持膝關節(jié)穩(wěn)定的作用。通過藥物治療與科學生活方式的協(xié)同助力,讓我們的骨關節(jié)健康更有保障。


參考文獻:

[[1]] 中華醫(yī)學會骨科學分會 骨關節(jié)炎診治指南(2007年版) 中華骨科雜志.2007;27(10):793-796

[[2]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis

[[3]] Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M,

http://iot.china.com.cn/content/2020-06/11/content_41182707.html

[[4]] Gregori D, Giacovelli G, Minto C, et al. Association of Pharmacological Treatments with Long-term Pain Control in Patients With Knee Osteoarthritis. Jama. 2018;320(24):2564. doi:10.1001/jama.2018.19319

[[5]] 施桂英. 中華風濕病學雜志. 2003, 7(3): 129-132.

[[6]] Setnikar I. Arzneimittelforschung. 2001 Sep;51(9):699-725.

[[7]] Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet. Jan 27 2001;357(9252):251-6. doi:10.1016/S0140-6736(00)03610-2

[[8]]Bruyère O, Honvo G, Veronese N, et al. An updated algorithm recommendation for the management of knee osteoarthritis from the European Society for Clinical and Economic Aspects of Osteoporosis, Osteoarthritis and Musculoskeletal Diseases (ESCEO). Seminars in Arthritis and Rheumatism. 2019;49(3):337-350. doi:10.1016/j.semarthrit.2019.04.008

[[9]] Reginster J.Y. et al. Lancet. 2001;357:251-256.