作者：欒相佳中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

   天氣太熱了，夏暑季節(jié)不宜吃中藥。不知道這樣的觀點(diǎn)是哪里來(lái)的？有沒(méi)有事實(shí)依據(jù)？有沒(méi)有道理可言？可在民間卻時(shí)常聽到這樣一種說(shuō)法。我步入醫(yī)門42年，在中醫(yī)的理論中，從來(lái)沒(méi)有過(guò)這樣的文字記載。也許是因?yàn)橄氖罴竟?jié)，人們往往因?yàn)榭釤犭y耐，連飯都不想吃（往往是因?yàn)橄氖罴竟?jié)天氣炎熱，人們大量服食水果及寒涼飲食致食欲不振），自然就不適宜吃中藥，可這僅僅是人們的一種推測(cè)；還有一種推測(cè)是：中藥吃了容易上火，所以夏暑季節(jié)，不宜吃中藥，吃中藥會(huì)火上澆油；試問(wèn)，你吃的是什么樣的中藥容易上火？你為什要吃引起上火的中藥？你吃的是涼性藥、抑或是寒性藥？怎么就容易上火呢？可見(jiàn)這樣的推測(cè)也是講不通道理的。

其實(shí)夏天是可以喝中藥的，沒(méi)有人說(shuō)過(guò)夏天不能喝中藥，喝不喝中藥跟季節(jié)沒(méi)有關(guān)系。喝中藥是跟疾病有關(guān)系的，并不是夏天就不會(huì)生病，生了病之后就需要治療，因此喝不喝中藥跟季節(jié)沒(méi)有關(guān)系，但是夏天的時(shí)候中藥的保存，有不利的情形。夏天高溫、高濕，中藥熬出來(lái)之后如果不及時(shí)冷藏起來(lái)，容易變質(zhì)，這是要注意的問(wèn)題。但是夏天是可以用中藥治療的，夏天很多的疾病出現(xiàn)，比如皮膚病、血熱、血燥的疾病，夏天明顯呈高發(fā)態(tài)勢(shì)，這個(gè)時(shí)候同樣可以用中藥治療，效果也是很好的。因此夏天不能喝中藥，這種說(shuō)法是不成立的。

分析這個(gè)問(wèn)題其實(shí)很簡(jiǎn)單，首先從大道理上講，中醫(yī)中藥在中華大地傳承了幾千年，西醫(yī)在我國(guó)的普及應(yīng)用還不到一百年。難道幾千年來(lái)我們的先人們夏天得病了不治？更何況過(guò)去越是暑夏之季，越多疫病流行，沒(méi)有中醫(yī)中藥為我們中華民族健康保駕護(hù)航，哪有中華民族的的繁衍昌盛。
　　再?gòu)木唧w問(wèn)題講，就說(shuō)說(shuō)夏天吃中藥會(huì)不會(huì)上火？中醫(yī)臨床辨證論治有溫法（用熱性藥?kù)詈⑶宸ǎㄓ脹鲂运幥鍩幔⒀a(bǔ)法、瀉法等諸多治法；而中藥基本藥性有寒、涼、溫、熱四氣，酸、苦、甘、辛、咸五味。難道夏天醫(yī)生給你吃寒涼清熱藥你還能上火？中藥里有許許多多的如清熱瀉火、清熱解毒、清熱利濕、清熱解暑、清頭明目、清熱利咽的有效藥物，如金銀花、蒲公英、野菊花、板藍(lán)根、大青葉、胖大海、黃連、黃芩、黃柏、荷葉、竹葉等等，可以治療各種類型的熱病、火證。這類寒涼藥何時(shí)服用都可以清熱祛火，何來(lái)上火一說(shuō)？當(dāng)然，中醫(yī)的最科學(xué)之處就在于辨證論治，有是證則用是藥 ，具體問(wèn)題具體分析。一切臨床用藥都要在辨證論治的基礎(chǔ)上進(jìn)行。如果不經(jīng)辨證用錯(cuò)了藥，不單單是夏天服錯(cuò)了中藥天可以上火，冬天用錯(cuò)了熱性藥也要上火。反之，夏天不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用了涼性藥一樣可以患寒病，導(dǎo)致中陽(yáng)受損，脾胃虛弱，甚至損及一身之陽(yáng)氣，輕則泄瀉腹痛、惡心嘔吐，甚則造成陽(yáng)虛宿疾。所以，在辨證論治的指導(dǎo)下，如果病人夏天患了寒病，也必須用熱性藥寒者熱之，辨證準(zhǔn)確，用藥準(zhǔn)確，何來(lái)吃中藥上火之說(shuō)？

    用藥如用兵，用藥乃不得已而為之之事，沒(méi)有病任何時(shí)候都要慎用藥，當(dāng)然“治未病”（調(diào)理亞健康狀態(tài)）除外。中醫(yī)的靈魂是辨證用藥、因證施藥、更準(zhǔn)確的說(shuō)法是審因施藥（針對(duì)病因而施藥），而不是盲目地用藥、亂用藥、想當(dāng)然地用藥。

使用中醫(yī)藥診治疾病是沒(méi)有時(shí)間限制的，只要是有病（或有病形，如肥胖），四季的任何季節(jié)都可以應(yīng)用中醫(yī)的整體思維進(jìn)行辨證施藥（治），從來(lái)沒(méi)有哪個(gè)季節(jié)宜服用中藥，哪個(gè)季節(jié)不宜服用中藥的說(shuō)辭。倒是古賢有這樣的經(jīng)驗(yàn)——“冬病夏治”；可以引伸為，有些疾病宜在某個(gè)季節(jié)治療則效果更佳，比如“冬病夏治”。冬病夏治是什么意思呢？就是冬天容易復(fù)發(fā)的疾病宜在夏天進(jìn)行治療。冬季是個(gè)什么樣的季節(jié)，大家都知道是一個(gè)寒冷的季節(jié)，在寒冷季節(jié)容易復(fù)發(fā)性疾病一定是陽(yáng)氣不足不能抵御寒邪侵襲而引發(fā)的疾病，如人們常說(shuō)的“老慢支”、“痺證”（風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）等冬季容易復(fù)發(fā)性疾病，就宜在夏暑季節(jié)治療。

寒濕體質(zhì)的人、寒濕為患的病及寒濕易誘發(fā)的疾病在夏暑季節(jié)是最佳治療時(shí)段，而且最宜使用辛熱類藥物祛除體內(nèi)或外在的寒濕，辛、溫、熱性藥是寒、濕之邪的克星。寒濕類病病為什么更宜于夏暑季治療呢？道理也挺簡(jiǎn)單，其一，夏暑季節(jié)腠理處于開放狀態(tài)，人體往往大量排汗、排汗的過(guò)程中使體內(nèi)熱量也大量向外耗散而致體內(nèi)相對(duì)寒涼，此時(shí)宜用辛溫?zé)崴帲黄涠捎谙氖罴竟?jié)腠理開啟，此時(shí)使用辛溫?zé)崴幠苁贵w內(nèi)寒邪、濕邪易于向體外排泄，所以夏暑季節(jié)也是扶正（陽(yáng)）祛邪的量好季節(jié)。希望大家不要被夏暑季節(jié)不宜吃中藥的說(shuō)辭所誤導(dǎo)，從而失去疾病的最佳治療時(shí)機(jī)！