妙手醫生
作者:趙麗珍 北京市石景山區八寶山第一社區衛生服務中心
“一多、二高、三早“是對骨關節炎最合適的描述。”一多“指的是致病因素多,是與年齡、肥胖、炎癥、創傷及遺傳等多種因素有關的退行性疾病;”二高”指的是發病率高、致殘率高,中國關節炎患者已經過億,65歲以上人群患病率可達50%,且并非老年人的專利,近年已呈低齡化的發病趨勢;而到目前仍然沒有阻止疾病進展的方法,因此,對骨關節炎要早預防、早診斷、早治療。
以前治療骨關節炎通常會選擇一些對癥的西藥,但是近年來越來越多的指南和專家共識推薦使用中醫藥治療骨關節炎。
骨關節炎最早在《黃帝內經》中就有記載,稱之為“痹癥”。“肝主筋,腎主骨”,即內因源于肝腎不足,外因為風寒濕等引起的關節疼痛、腫脹等。中醫治療,講究追根溯源。因此,針對內因需扶正,即以補益肝腎為治則;針對外因需驅邪,即以養血榮筋、通絡止痛等為治則。
復方杜仲健骨顆粒,完全符合中醫治療骨性關節炎的要求,扶正和驅邪兼顧。針對內因,有杜仲、枸杞、牛膝、續斷四位藥材,以補益肝腎為主要功效,能夠調節激素水平;針對外因,有人參、黃芪、當歸、三七,能夠養血榮筋,改善血液微循環,改善軟骨代謝;白芍、黃柏、雞血藤、威靈仙四位藥材,能夠通絡止痛,緩解臨床癥狀。這12味中藥的完美組合,無論對于非手術急性期患者、緩解期患者,還是術后康復期患者,都有明確的治療效果。復方杜仲健骨顆粒含有12味藥材,以杜仲為君,以白芍為臣,重在補益肝腎,養血止痛。
小牛關節軟骨建立動物模型的體外基礎研究中,研究團隊篩選了特定的藥味組成:即由杜仲、白芍、人參、牛膝等12味中藥組成,經過純化的組方提取物,測定其7天和14天時軟骨細胞分泌蛋白聚糖和膠元纖維的生物合成,觀察形態學光鏡和電鏡下的病理改變。令人欣喜的結果顯示:BONESTRONG的提取液,能夠顯著促進軟骨細胞分泌蛋白聚糖,總量比對照組凈增長180%。顯微鏡下,用藥前后軟骨細胞形態學的比較也從微觀上證實了這一獨特組方對于關節軟骨細胞的良好作用:即在藥物作用后,部分退變的軟骨細胞能夠重新分泌富含蛋白聚糖的基質,恢復了部分退變的軟骨細胞的功能。動物實驗,小鼠電熱板疼痛實驗證實,BONESTRONG的浸膏能顯著提高小鼠耐熱痛閾值;高劑量組對小鼠扭體發生的抑制率高達81.8%。并且對于致炎劑等所致的炎癥和腫脹的發生均有明顯的抑制作用。急慢性毒理未發現有毒副作用。
臨床作用機制研究證實,膝骨關節炎患者用藥后,關節滑液中炎癥因子IL-1/IL-6/TNF-α的水平顯著下降,顯著改善了患者的炎癥和腫脹。
伯司莊治療膝骨關節炎臨床總有效率92%,顯效率47%;并且在試驗組共400例服用伯司莊的患者中,僅3例患者在治療初期有輕度胃部不適(可耐受,繼續服藥幾天后癥狀消失),其余在服藥期間均無明顯不良反應。值得一提的是,治療期間并未排除高血壓和糖尿病患者,這2類患者在治療后并無任何不適癥狀。充分證實了藥物的高有效性和高安全性。
復方杜仲健骨顆粒良好的保護關節軟骨和有效鎮痛抗炎的臨床效果,以及高的安全性,為廣大的骨關節炎患者帶來了福音!一直以來,復方杜仲健骨顆粒經過了10多年的臨床檢驗,為骨關節炎患者保駕護航。復方杜仲健骨顆粒聯合硫酸氨基葡萄糖治療膝骨關節炎,可改善患者膝關節功能,降低機體血清超敏C反應蛋白;軟骨寡聚基質蛋白,白細胞介素-17、基質金屬蛋白酶-3、環氧化酶-2水平。2018年于山東省中醫院顯微骨科完成的共計90例的臨床研究結果顯示,復方杜仲健骨顆粒聯合股四頭肌功能鍛煉治療膝骨性關節炎,以增強患者肌肉收縮力量延緩疾病進展,緩解臨床病痛;總有效率顯著高于對照組,治療過程中未見不良反應。針對關節鏡術后患者,服用伯司莊兩個月,與未服用伯司莊相比:復方杜仲健骨顆粒可改善退行性膝骨關節炎關節鏡術后功能及癥狀,安全性高!2018年的復方杜仲健骨顆粒治療骨質疏松性橈骨遠端骨折研究結果顯示,伯司莊可以有效改善骨密度,促進骨折愈合,組間具有統計學差異。最后處方資料與臨床應用建議,所有上市前臨床和上市后研究均顯示,復方杜仲健骨顆粒,能夠保護關節軟骨,維持關節的正常結構和功能;顯著減輕炎癥及腫脹程度并緩解疼痛,對骨性關節炎所致的腫脹、疼痛、功能障礙,不僅起效快,而且安全性高。
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