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得了腎結(jié)石怎么辦?得了腎結(jié)石怎么檢查?得了腎結(jié)石要緊嗎?當(dāng)你拿著自己的體檢報(bào)告,上面寫著“腎結(jié)石”時(shí),這些疑問自然會(huì)浮現(xiàn)在腦海中。隨著人們生活水平的提高,飲食習(xí)慣的改變,腎結(jié)石的發(fā)病率越來越高,而醫(yī)學(xué)水平的日新月異,健康體檢的普及,對(duì)腎結(jié)石的診斷也更精準(zhǔn)了。
先來看看腎結(jié)石的形成原因有哪些?
腎結(jié)石形成的原因比較復(fù)雜,大致上來說,最常見形成的原因就是由于尿液過度濃縮,這時(shí)在腎乳頭上首先形成非常微小的顆粒結(jié)晶,然后隨著尿液濃縮進(jìn)一步的加重,這時(shí)其結(jié)晶體積逐漸增大,增大至一定程度,從腎乳頭上脫落進(jìn)入腎盂,這時(shí)就形成了腎臟結(jié)石。結(jié)石在腎臟內(nèi)活動(dòng)刺激黏膜,可以造成有出血,結(jié)石造成有輸尿管的梗阻,這時(shí)可以產(chǎn)生有疼痛。
還有一部分是由于代謝性的因素,比如尿液之中某種成分異常增高,這樣這種成分因?yàn)檫^度增高而造成有過飽和,就會(huì)在尿液中析出而形成結(jié)石。最常見的就是高尿酸血癥,它就會(huì)在腎臟之內(nèi)析出而形成有尿酸鹽的結(jié)晶,而形成有結(jié)石改變。
確診腎結(jié)石的方法都有哪幾種?
01超聲檢查
彩超、X線、CT、磁共振等這么多先進(jìn)的檢測(cè)手段是不是都需要做一遍,從而確診腎結(jié)石呢?答案當(dāng)然是否定的。超聲檢查對(duì)實(shí)質(zhì)臟器和內(nèi)含液體的空腔臟器是最有價(jià)值的,而且是最簡(jiǎn)易的,對(duì)人體也是最無損傷的,故在我們平時(shí)體檢中的應(yīng)用是最廣泛的。
超聲檢查不但可以發(fā)現(xiàn)腎盂、腎盞內(nèi)2mm以上的結(jié)石,還可以發(fā)現(xiàn)腎實(shí)質(zhì)的一些病變,如腎囊腫、腎腫瘤等。但是超聲檢查的影像學(xué)診斷與操作者的水平有一定的關(guān)系,而且其無法明確腎結(jié)石的具體位置和硬度,多起到篩查的作用,對(duì)后續(xù)治療方案的制定幫助不大。
02X線檢查
X線檢查,尤其是X線尿路造影對(duì)腎結(jié)石的診斷幫助很大,可以明確腎結(jié)石的大小、位置,還可觀察腎盂腎盞的形態(tài)和輸尿管是否通暢,對(duì)腎結(jié)石的定位和制定治療方案有很重要的參考價(jià)值。
但X線對(duì)含鈣量較少的陰性結(jié)石顯影不佳,并且其圖像的質(zhì)量易受到腸道內(nèi)積氣的影響。X線排性尿路造影不可用于懷疑急性尿路梗阻的患者,對(duì)腎功能不全的患者和孕婦則是禁忌的。
03CT檢查
CT檢查可以不受患者腎功能水平的限制,快速明確是否有腎結(jié)石存在,可獲得腎結(jié)石的大小、數(shù)量、位置、硬度等具體信息,還可了解是否伴發(fā)腎積水,為腎結(jié)石后續(xù)的治療提供準(zhǔn)確依據(jù)。
對(duì)部分情況較為復(fù)雜的腎結(jié)石,如患者身體基礎(chǔ)條件允許,尤其是腎功能尚好的患者,可以行CT尿路造影檢查,從而對(duì)整個(gè)尿路系統(tǒng)進(jìn)行三維重建,使臨床醫(yī)生對(duì)整個(gè)尿路情況全面了解,針對(duì)腎結(jié)石對(duì)腎臟的影響做出精準(zhǔn)的評(píng)估。當(dāng)然,CT檢查畢竟是放射性檢查,除非病情需要,否則在短時(shí)間內(nèi)不宜反復(fù)進(jìn)行,對(duì)孕婦更是禁用。磁共振雖然是先進(jìn)的影像設(shè)備,但對(duì)腎結(jié)石的診斷卻不是首選,其圖像顯示對(duì)腎結(jié)石治療方案的制定意義不大。
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