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雙氯芬酸鈉和布洛芬這兩種藥物的作用機(jī)制不同,對(duì)不同的疾病也有不同的療效。布洛芬是一種氧化還原酶-1抑制劑,可緩解各種頸、腰和腿等部位引起的疼痛。雙氯芬酸鈉是一種非選擇性氧化還原酶抑制劑,具有較強(qiáng)的抗炎和鎮(zhèn)痛作用,可用于治療骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)和肩周炎及創(chuàng)傷引起的疼痛。
雙氯芬酸鈉片是一種新型抗炎鎮(zhèn)痛藥。通過(guò)抑制環(huán)氧酶活性,從而阻斷花生四烯酸轉(zhuǎn)化前列腺素,達(dá)到抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱的作用。布洛芬,它主要是通過(guò)抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的合成,主要是產(chǎn)生鎮(zhèn)痛、抗炎作用。這個(gè)藥物在臨床應(yīng)用當(dāng)中也主要是針對(duì)風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用,其中對(duì)于退熱作用要比雙氯芬酸鈉要好一些。
在泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)的疼痛癥狀當(dāng)中,雙氯芬酸鈉應(yīng)用的情況較多,主要用于治療輸尿管結(jié)石以及手術(shù)后出現(xiàn)的疼痛癥狀。布洛芬對(duì)于輕微的疼痛可以起到緩解作用。但是對(duì)于平滑肌痙攣,比如輸尿管結(jié)石引起平滑肌痙攣時(shí)候,應(yīng)用雙氯芬酸鈉片更好一些。但是上述兩類(lèi)藥物都是非甾體類(lèi)抗炎藥,如果患者有基礎(chǔ)的胃部疾病,應(yīng)該減少用量,比如有消化性潰瘍這類(lèi)疾病,藥物應(yīng)用后會(huì)加重病情,引起胃腸道穿孔。
就安全性而言,推薦使用雙氯芬,因?yàn)殡p氯芬在世界各地廣泛使用,具有服用量少、藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等優(yōu)點(diǎn)。但是,具體選擇哪種藥物應(yīng)根據(jù)自己的病情和醫(yī)生的建議而定,以免延誤病情的恢復(fù)。雙氯芬酸鈉和布洛芬都屬于非甾體消炎藥,兩種藥物建議不要在一起使用,同時(shí)口服兩種止痛藥物有可能會(huì)導(dǎo)致胃腸的反應(yīng),還有可能會(huì)影響到肝腎功能。一般情況下,雙氯芬酸鈉栓哺乳期可以在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用。如果哺乳期媽媽身體疼痛感明顯,在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用雙氯芬酸栓進(jìn)行止痛,如果實(shí)在擔(dān)心藥物影響寶寶,可暫時(shí)停止喂養(yǎng)母乳,避免藥物流入乳汁,寶寶食用后影響身體健康。
說(shuō)到“解熱作用”,就不得不提對(duì)乙酰氨基酚,對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉這三種藥都具有解熱作用,這是其基本作用之一,而且它們?nèi)齻€(gè)也都有鎮(zhèn)痛作用,所以也稱為解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,解熱鎮(zhèn)痛效果較好。它們?nèi)齻€(gè)的起效快慢有不同,對(duì)乙酰氨基酚口服后0.5小時(shí)起效,1-3小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值。布洛芬口服后通常0.5-2小時(shí)起效,1.2-2小時(shí)達(dá)到血藥濃度峰值。雙氯芬酸鈉服用后0.5小時(shí)起效,4小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值。需要注意的是,這三種藥不能同時(shí)服用,患者還是需要結(jié)合自身情況來(lái)決定服用哪種藥物。
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